Score: 3 · Sinais vitais: PA 139x93 mmHg FC 76 T 35.9 SAT 97 FR 24 NEWS 2 Queixa principal: PACIENTE REFERE DISURIA E FEBRE. Observações: NÍVEL 3 · NEGA · Dor: 10 Alergias: nega · Enfermeira responsável: ROSA CRISTINA PRAZERES RODRIGUES História clínica: Transcrito por IA exclusivamente com informações preenchidas pelo médico no protocolo QUEIXA PRINCIPAL AVC isquêmico. HISTÓRIA DA DOENÇA ATUAL Paciente com última vez que foi vista bem há mais de 4,5 horas. EXAME FÍSICO PA: 150 x 80 mmHg. EXAMES COMPLEMENTARES TC de crânio: ausência de sangramento. HIPÓTESE DIAGNÓSTICA AVC isquêmico. CLASSIFICAÇÃO DE RISCO AVC isquêmico agudo fora da janela de trombólise. DESTINO Internação em Unidade de Terapia Intensiva. CONDUTA Encaminho: - Avaliar trombectomia mecânica com o neurovascular de sobreaviso. Comorbidades: nega Medicações em uso: nenhuma Exame físico: Hipótese diagnóstica: N39.0 - Infecção do trato urinário de localização não especificada Protocolos: — Médico assistente: — Plano terapêutico: