Score: 3 · Sinais vitais: PA 142x99 mmHg FC 62 T 35.8 SAT 95 FR 24 NEWS 3 Queixa principal: PACIENTE REFERE DOR TORACICA ATIPICA. Observações: NÍVEL 3 · NEGA · Dor: 5 Alergias: nega · Enfermeira responsável: ROSA CRISTINA PRAZERES RODRIGUES História clínica: Transcrito por IA exclusivamente com informações preenchidas pelo médico no protocolo QUEIXA PRINCIPAL Síndrome gripal. HISTÓRIA DA DOENÇA ATUAL Paciente feminina, 26 anos, com quadro de febre de início súbito, tosse, odinofagia, rinorreia e rinorreia purulenta há 3 a 5 dias. Nega dispneia. ANTECEDENTES Cardiopatia. HIPÓTESE DIAGNÓSTICA Síndrome gripal. CONDUTA Solicito: - Radiografia de tórax Comorbidades: nega Medicações em uso: AAS 100 MG 1x/dia Exame físico: Hipótese diagnóstica: R51 - Cefaléia Protocolos: — Médico assistente: — Plano terapêutico: