ALTA MEDICA · ALTA somente leitura
✕ fechar30/09/2026, 15:15 · MIGUEL BARRELLA NETO
Tipo de sumário: Sumário de alta
Desfecho: Alta · 30/09/2026, 15:14
Sumário: QUEIXA PRINCIPAL
Disúria, polaciúria, urgência miccional e dor hipogástrica ou suprapúbica.
HIPÓTESE DIAGNÓSTICA
Infecção do Trato Urinário (ITU).
CLASSIFICAÇÃO DE RISCO
Cistite não complicada. Risco baixo.
DESTINO
Alta hospitalar.
CONDUTA
Solicito:
- Urina tipo 1 (EAS)
Prescrevo:
- Dipirona 1 g: 1 comprimido por via oral de 6/6h se dor, por até 3 dias
- Fosfomicina trometamol 3 g sachê: Dissolver 1 sachê em meio copo de água e tomar por via oral, em dose única, à noite, após esvaziar a bexiga
- Nitrofurantoína 100 mg: 1 cápsula por via oral de 6/6h por 5 dias
- Cloridrato de fenazopiridina 200 mg: 1 comprimido por via oral de 8/8h por 2 dias, se dor ou ardência para urinar
Receituário: —
Triagem · SACR somente leitura
Queixa: DISURIA E FEBRE
Alergia: nega
Escala de dor: 5
| Hora | PA | FC | T | SAT | FR | Dor | NEWS | Origem |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 14:11 | 160x91 mmHg | 65 bpm | 37.7 ºC | 93 % | 16 rpm | 5 | 2 | Triagem (SACR) · MARIA DA PENHA SOUZA |
Nível: URGENTEScore: 3Especialidade: CLINICA MEDICA
De tudo que está nesta tela, só a descrição do sintoma chega hoje à Daktus pelo evento de abertura. Pontuação de alerta precoce calculada: 2.
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30/09/2026, 20:57 DIAGNOSTICO · recebido da DaktusMIGUEL BARRELLA NETO · DIAGNOSTICO_DAKTUS30/09/2026, 15:15 ALTA MEDICA · ALTAMIGUEL BARRELLA NETOAtendimentos anteriores (0)
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