BAM · Boletim de Atendimento Médico (semi-estruturado, com a triagem dentro)
Score: 2 · Sinais vitais: PA 111x76 mmHg FC 93 T 37.5 SAT 95 FR 14 NEWS 2
Queixa principal: PACIENTE REFERE DOR TORACICA.
Observações: NÍVEL 2 · ALERGIA: DIPIRONA · Dor: 2
Alergias: DIPIRONA · Enfermeira responsável: MARIA DA PENHA SOUZA
História clínica: Transcrito por IA exclusivamente com informações preenchidas pelo médico no protocolo
HIPÓTESE DIAGNÓSTICA
Pielonefrite.
DESTINO
Internação.
Comorbidades: nega
Medicações em uso: nenhuma
Exame físico:
Hipótese diagnóstica: R07.1 - Dor torácica ao respirar
Protocolos: —
Médico assistente: —
Plano terapêutico:
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Atendimento atual
06/10/2026, 15:12 DIAGNOSTICO · recebido da DaktusMIGUEL BARRELLA NETO · DIAGNOSTICO_DAKTUS02/10/2026, 19:04 DIAGNOSTICO · recebido da DaktusMIGUEL BARRELLA NETO · DIAGNOSTICO_DAKTUS02/10/2026, 18:19 DIAGNOSTICO · recebido da DaktusMIGUEL BARRELLA NETO · DIAGNOSTICO_DAKTUS02/10/2026, 17:40 DIAGNOSTICO · recebido da DaktusMIGUEL BARRELLA NETO · DIAGNOSTICO_DAKTUS02/10/2026, 17:38 DIAGNOSTICO · recebido da DaktusMIGUEL BARRELLA NETO · DIAGNOSTICO_DAKTUS02/10/2026, 17:00 DIAGNOSTICO · recebido da DaktusMIGUEL BARRELLA NETO · DIAGNOSTICO_DAKTUS02/10/2026, 16:57 DIAGNOSTICO · recebido da DaktusMIGUEL BARRELLA NETO · DIAGNOSTICO_DAKTUS02/10/2026, 14:51 DIAGNOSTICO · recebido da DaktusMIGUEL BARRELLA NETO · DIAGNOSTICO_DAKTUS01/10/2026, 18:18 DIAGNOSTICO · recebido da DaktusMIGUEL BARRELLA NETO · DIAGNOSTICO_DAKTUS01/10/2026, 18:14 DIAGNOSTICO · recebido da DaktusMIGUEL BARRELLA NETO · DIAGNOSTICO_DAKTUSAtendimentos anteriores (0)
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